2009年山陰クリエーターズフォーラム参加申し込み
イベント当日、より顔と名前が一致し、互いの交流につながるよう、みなさんに「参加者名簿(プロフィール)」をお渡しする予定です。そのため、下記の項目にご記入いただくほか、バストアップの顔写真の添付を必須とさせていただいております。ご了承ください。
また、ご登録頂いたメールアドレスはML(メーリングリスト)に登録させていただきますので、予めご了承ください。

は必須項目です。


名前 (例:山陰太郎) ※
  
ふりがな (例:) ※
  
メールアドレス (例:marubatu@scf.jp) ※
  
連絡先(携帯) (例:090-○×89-0000) ※
  
会社名 (例:SCF株式会社)
  
職種 (例:ライター・カメラマン) ※
  
仕事内容 (例:雑誌・HPページ上のコピーの作成、写真撮影)
  
自己PR (例:米子でデザインの仕事をしています、趣味で料理なんかもします)
  
質問・備考欄(仕事やイベント等をステージで告知したい方もこちらにお書きください)
  
顔写真 ※
  

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